Нейрохирурги РДКБ спасли 12-летнего мальчика из Ставропольского края от тяжелой формы эпилепсии. Они применили уникальную методику воздействия на мозг, поскольку лекарственная терапия ребенку не помогала. Юному пациенту имплантировали в мозг глубинные электроды и провели радиочастотную термокоагуляцию.
© Российская Газета
Стандартное хирургическое удаление патологических очагов могло привести к слепоте мальчика, поэтому инновационный метод стал просто спасением — врачи избавили ребенка от приступов и сохранили ему здоровое зрение.
Эпилепсия, причины возникновения которой часто остаются туманными, на этот раз проявила себя по вполне конкретным причинам. Когда мальчику был один год, у него на фоне вирусной инфекции развился энцефалит — острое поражение головного мозга, что привело к редкому осложнению — кровоизлиянию в височную долю. С инфекцией мальчик справился, но вскоре у него начались первые эпилептические приступы. Эпизоды повторялись по несколько раз за неделю, и это выматывало и мальчика, и его родных.
На протяжении десяти лет ребенку пытались подобрать подходящую схему лекарственной терапии, но ни одна комбинация препаратов не помогла: наступало временное улучшение, а потом снова приступ за приступом. Такая тяжелая форма эпилепсии называется фармакорезистентной.
Несмотря на патологию, ребенок рос, развивался, учился в школе. Помочь ему взялись врачи РДКБ. Для точного определения патологических очагов в мозге специалисты провели тонкое диагностическое исследование — стерео-ЭЭГ.
"В операционной через отверстия в черепе пациента имплантируются тончайшие электроды в те зоны головного мозга, где прогнозируется расположение очагов эпилептической активности. Поскольку все приступы у ребенка начинались с визуальных галлюцинаций, мы предполагали, что такие очаги расположены в области зрительного анализатора — в затылочной части мозга", — объяснил "РГ" нейрохирург РДКБ Рони Маи.
Ребенку несколько дней проводили непрерывный мониторинг работы мозга, и в конце концов специалистам удалось точно установить расположение двух очагов эпилепсии. Как и предполагали нейрохирурги, они находились глубоко в области зрительных центров и примыкали к ним. Врачи приняли решение применить инновационный метод радиочастотной термокоагуляции.
Как отметил доктор Маи, такой метод лечения был применен в детской практике впервые в России. В результате расчетов и анализа результатов стерео-ЭЭГ нейрохирургам удалось точно установить, какие именно электроды находятся в каждом из эпилептических очагов, и спланировать предстоящую операцию.
На электроды был подан радиочастотный ток, который термокоагулировал (буквально выжег, если говорить простыми словами) болезненные очаги. При этом расположенные рядом структуры мозга, ответственные за зрение, не пострадали.
Сейчас ребенок уже дома. За три месяца, которые прошли после операции, у него не было ни одного приступа.
