Диклофенак Тева

Фармакотерапевтическая группа

Костно-мышечная система. Противовоспалительные и противоревматические препараты. Противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные. Уксусной кислоты производные и родственные соединения. Диклофенак.

Код АТХ М01АВ05

Состав

активное вещество:

• диклофенак натрия

вспомогательные вещества:

• целлюлоза микрокристаллическая
• натрий крахмал гликолят
• тальк
• натрий стеарил фумарат
• кремний коллоидный безводный
• гипромеллоза

Показания

• острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)
• хронические артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, хронический полиартрит
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты
• артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)
• ревматические поражения мягких тканей
• болезненный отек и воспаления мягких тканей опорно-двигательного аппарата после травм и оперативных вмешательств

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокруже­ние, дезориентация, повышенная возбудимость, сонливость, шум в ушах, обмороки или судороги, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, же­лудочно-кишечные кровотечения, в случае значительного отравления возможны острая почечная недостаточность или поражение печени.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Симптоматическое лечение следует назначать при таких осложнениях, как гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства и угнетение дыхания. Специфические меры, такие как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия неэффективны для выведения НПВП, включая диклофенак, из-за их высокого связывания с белками и обширного метаболизма. Активированный уголь и очистка желудка (например, рвота, промывание желудка) могут рассматриваться как лечебное средство при потенциально токсической передозировке.

Форма выпуска и описание

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Рекомендации по применению

Дозировка диклофенака устанавливается в зависимости от тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза у взрослых составляет 1 таблетки пролонгированного­ действия в сутки.

Диклофенак следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, и запивать большим количеством жидкости. Больным с хроническими заболеваниями желудка рекомендуется принимать во время еды.

Терапия ревматических заболеваний может потребовать длительного применения препарата.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата
• при аллергических реакциях в анамнезе на прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов
• при острой пептической язве, а также рецидивах язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений в анамнезе
• при желудочно-кишечных кровотечениях или перфорациях в анамнезе, связанных с терапией препаратами класса НПВП
• при наличии язвы желудка или кишечника в фазе обострения с кровотечением или перфорацией
• при цереброваскулярных или других свежих кровотечениях
• при тяжелых нарушениях функции печени или почек
• при диагностированной сердечной недостаточности (NYHA II-IV), ишемической болезни сердца, заболевании периферических артерий и/или нарушении мозгового кровообращения
• заболевание кроветворной системы
• беременность и период лактации
• дети и подростки до 18 лет
• лечение послеоперационной боли после операции коронарного шунтирования или применения аппарата искусственного кровообращения

Побочные действия

Часто:

• головная боль, головокружение
• тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия
• повышение уровня трансаминаз
• сыпь

Редко:

• сонливость, утомляемость
• астма (включая одышку)
• гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая гипотонию и шок)
• гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, геморрагическая диарея, мелена, желудочно-кишечные язвы с или без кровотечения или перфорации (иногда со смертельным исходом особенно у пожилых людей)
• гепатит, желтуха, нарушение функции печени
• крапивница

Очень редко:

• дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические расстройства, тревожность
• парестезия, нарушение памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушение вкуса, нарушение мозгового кровообращения
• нарушение зрения, нечёткость зрения, диплопия
• шум в ушах, нарушение слуха
• гипертония, гипотония, васкулит
• тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз
• ангионевротический отек (включая отек лица)
• пневмонит
• колит (в том числе геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (в том числе язвенный стоматит), глоссит, нарушение функции пищевода, панкреатит
• молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность
• буллезные высыпания, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, реакции фоточувствительности, пурпура, аллергическая пурпура, зуд
• острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз
• импотенция

Неизвестно:

• спутанность сознания, галлюцинации, нарушения чувствительности, общее недомогание
• неврит зрительного нерва
• синдром Коуниса
• ишемический колит