Амитриптилин

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество:

• амитриптилина гидрохлорид 28.3 мг (в пересчете на амитриптилин 25.0 мг),

вспомогательные вещества:

• лактозы моногидрат,
• целлюлоза микрокристаллическая,
• коповидон,
• крахмал кукурузный,
• натрия кроскармеллоза,
• магния стеарат,
• кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания

• депрессии, особенно эффективен при тревожно - депрессивных состояниях
• смешанные эмоциональные расстройства и нарушения поведения, фобии
• детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем)
• психогенная анорексия, булимический невроз
• хронический болевой синдром (неврогенного характера), профилактика мигрени.

Форма выпуска и описание

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Рекомендации по применению

Назначают внутрь (при приеме или после еды).Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50 - 75 мг (25 мг в 2 - 3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25 - 50 мг до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150 - 200 мг в сутки (большая часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг, (для амбулаторных больных максимальная доза - 150 мг в сутки), увеличивая дозировку под контролем соматического состояния.После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2 - 4 недели дозу постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе. Если состояние больного не улучшается в течение 3 - 4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.В пожилом возрасте при легких формах заболевания, в амбулаторной практике, дозы составляют 25 - 50 - 100 мг максимально, 1 раз в сутки на ночь.При ночном энурезе детям старше 6 лет 12,5 - 25 мг перед сном (доза не должна превышать 2,5 мг/кг массы тела ребенка).Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12,5 - 25 мг до 100 мг/сут.

Противопоказания

• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
• инфаркт миокарда
• нарушение проводимости сердечной мышцы
• выраженная артериальная гипертензия
• острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций
• язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения
• гипертрофия предстательной железы
• атония мочевого пузыря
• пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника
• одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы
• беременность, период грудного вскармливания
• детский возраст до 6 лет
• повышенная чувствительность к амитриптилину
• закрытоугольная глаукома
• маниакально-депрессивный психоз и эпилепсия.

Побочные действия

• паралич аккомодации, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела
• головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезии, периферическая невропатия,
• тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность артериального давления, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок
• тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности "печеночных" трансаминаз,
• увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона (АДГ), изменение либидо, потенции, отек яичек
• кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, крапивница, ангионевротический отек
• агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура и другие изменения крови, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении, потливость, поллакиурия.

Редко

• экстрапирамидные расстройства, судороги, тревога
• холестатическая желтуха, диарея
• гипо- или гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.